ATROPIN (TOPIKAL)
Mydriatic dan cycloplegicantimuscarinic alami. amina tersier,

Obat - Drug >> Informasi Obat Atropin Topikal : Kelas terapi, merek dagang, nama generik, Mekanisme aksi,  Indikasi, dosis, efek samping, Kontraindikasi Atropin Topikal.

KELAS TERAPI:
Mydriatic;

MEREK DAGANG:
Atropin Care,
Isopto® Atropin


NAMA GENERIK:
Atropin Sulfat


NAMA KIMIA / IUPAC:
benzeneacetic acid, α- (hidroksimetil) -, 8-metil-8- azabicyclo- [3.2.1] Oktober-3-il ester, endo (±) -, sulfat (2: 1) (garam), monohydrate


MEKANISME AKSI ATROPIN SULFATE TOPIKAL
• Setelah aplikasi topikal untuk matablok respon dari otot sfingter iris dan otot siliaris akomodatif dari tubuh ciliary untuk stimulasi kolinergik,

• Menghasilkan dilatasi pupil (midriasisdan kelumpuhan akomodasi (cycloplegia)

• Onset lambat efek mata mydriatic dan aksi cycloplegic dan lebih lama daripada kebanyakan obat  antikolinergik lainnya,


SINONIM:
dl-hiosiamin Sulfat


PENGGUNAAN / INDIKASI / FUNGSI ATROPIN SULFAT TOPIKAL

Pemeriksaan Ophthalmologic
Digunakan untuk menghasilkan midriasis dan cycloplegia untuk refraksi (misalnya, retina dan pemeriksaan disc optikpengukuran bias kesalahan), Namunkarena durasi aksi relatif panjang terhadap agen antikolinergiklainnyaatropin jarang digunakanjikapun pernah , atropine topical digunakan untuk refraksi cycloplegic pada dewasa.

Dalam kasus yang jarang terjadipenggunaan atropin tetes mata mungkin diperlukan untuk mencapai cycloplegia maksimal pada pasien anaktetapi cyclopentolate lebih sering used.


Peradangan Optalmik
Manajemen kondisi inflamasi akut (misalnyairidosiklitisdari iris dan saluran uveal (misalnya, uveitis)


Amblyopia

Digunakan untuk efek cycloplegic dalam pengobatan penekanan amblyopia (lazy eye) untuk berkurangnya ketajaman visual dari terpengaruh mata bawah dari amblyopic dan fiksasi dengan amblyopic mata,


Akomodasi kelebihan dan Konvergensi

Digunakan untuk mengobati pasien dengan kelebihan fungsional akomodasi dan convergence.


DOSIS DAN ADMINISTRASI

UMUM
• Sebelum memulai terapimemperkirakan kedalaman sudut ruang anterior untuk menghindari induksi glaukoma sudut tertutup pada pasien rentan,

ADMINISTRASI
Administrasi Ophthamik
Oleskan untuk mata  sebagai salep mata atau larutan mata.

Hanya untuk penggunaan tetes mata topical. Tidak untuk injeksi.

Bersama penggunaan topikalmenerapkan tekanan jari pada kantung lakrimal selama 2-3 menit untuk menghindari absorpsi sistemik yang berlebihan,

Menghindari kontaminasi dari wadah larutan atau salep.


DOSIS
Tersedia sebagai atropin sulfatDosis dinyatakan dalam garamnya.

Pada pasien dengan Irides berpigmen beratdosis tinggi mungkin dibutuhkan.


Pasien Pediatric

Refraksi cycloplegic

Ophthalmik
1-2 tetes larutan 0,5% di mata dua kali sehari telah digunakan selama 1-3 hari sebelum prosedurTidak ada rekomendasi khusus dosis pediatrik untuk larutan mata 1%.

Sebagai alternatifmenerapkan 0,3 cm dari salep 1% ke dalam kantung konjungtiva 3 kali sehari selama 1-3 hari sebelum prosedur.

Kondisi Inflamasi

> Uveitis
Ophthalmik : 1-2 tetes larutan 0,5% ke mata yang terkena hingga 3 kali sehari telah digunakanTidak ada rekomendasi dosis pediatrik khusus untuk larutan oftalmik 1%.

Sebagai alternatifmenerapkan 0,3-0,5 cm dari salep 1% ke dalam kantung konjungtiva mata yang terkena  1-3 kali sehari.

Dewasa

Midriasis dan Cycloplegia untuk Refraksi

> Ophthalmik
tetes larutan 1% dalam mata 1 jam sebelum prosedur.

Ataumenerapkan 0,3-0,5 cm dari salep 1% ke dalam kantung konjungtiva 1-3 kali sehariJika salep digunakan untuk refraksimenerapkan beberapa jam sebelum prosedur

Kondisi inflamasi

> Uveitis
Ophtalmik: 1-2 tetes larutan 1% ke dalam mata yang terkena hingga 4 kali sehariatau seperti yang diarahkan oleh tenaga kesehatanAlternatifmenerapkan 0,3-0,5 cm dari salep 1% ke dalam kantung konjungtiva darimata yang terkena 1-3 kali sehari.

Populasi khusus
Tidak ada rekomendasi dosis populasi khusus saat ini.


KONTRAINDIKASI
• hipersensitif terhadap atropin atau bahan dalam formulasi.
• Pasien anak yang sebelumnya telah memiliki reaksi sistemik parah atropine.
• Disebut atau dicurigai glaucoma sudut tertutup (sudut sempitatau kecenderungan sudut tertutup glaucoma.

KEHAMILAN
Kategori C.

LAKTASI
Tidak diketahui apakah atropin didistribusikan ke Perhatian milk.104 bila digunakan dalam women.104 keperawatan


EFEK SAMPING YANG UMUM
Peningkatan IOP. Dengan administrasi yang berkepanjanganiritasi lokalhiperemiaedemaeksudat,  konjungtivitis folikular, dermatitis.


PERHATIAN
PERINGATAN / KEWASPADAAN
Peringatan

Overdosis

Penggunaan berlebihan pada anak-anak dan pasien dengan riwayat kerentanan terhadap alkaloid belladonna dapat menghasilkan manifestasi sistemik keracunan atropin (misalnyapembilasankulit keringruam pada anak-anakcepat dan tidak teratur pulsademamdistensi abdomen pada bayikelainan mental, hilangnya koordinasi neuromuskular). Jika gejala sistemik terjadihentikan obat dan memulai terapi yang sesuai,


POPULASI TERTENTU

Pediatric

Keamanan dan kemanjuran dari atropin sulfat 1% larutan tetes mata belum diketahui pada pasien pediatrik.

Gunakan dengan sangat hati-hatijika semuapada bayi dan anak-anak kecildan pada anak-anak dengan paralisis spastik atau kerusakan otak karena peningkatan kerentanan terhadap efek sistemik obat pada pasien ini.

Koma dan kematian telah dilaporkan pada pasien sangat muda.

Geriatric

Tidak ada perbedaan besar dalam keselamatan atau kemanjuran relatif dengan dewasa muda.


FARMAKOKINETIK
ABSORBSI

Bioavailabilitas

Aplikasi topikal untuk matamudah diserap transconjunctivally.

Onset
Aplikasi topikal untuk matamidriasis maksimum terjadi pada sekitar 30-40 menitdan cycloplegia maksimum terjadi setelah beberapa jam.

Durasi

Midriasis umumnya berlangsung sekitar 7-12 haridan cycloplegia tetap sampai 14 hari atau lebih panjang.

Populasi khusus

Onset efek mungkin lebih lambat dan durasi yang lebih lama pada individu dengan irides.a berat berpigmen (Lihat Dosis bawah Dosis dan Administrasi.)

DISTRIBUSI
Tidak diketahui apakah atropin didistribusikan ke dalam susu setelah aplikasi topikal untuk mata


STABILITAS

PENYIMPANAN
Ophthalmic

Salep

wadah tertutup rapat pada 15-30 ° C. Melindungi dari panastidak dalam kondisi beku.

Larutan

Wadah tertutup rapat pada suhu 8-27 ° C, atau sebagaimana ditentukan oleh produsen. Jangan dalam kondisi beku.

Post a Comment